2024年7月26日上午，由拉薩市醫(yī)療保障局主辦、西藏阜康醫(yī)院承辦的“拉薩市DIP醫(yī)保支付方式改革經(jīng)驗交流現(xiàn)場會”在西藏自治區(qū)老干部局一樓會議室舉行。

　　在會議現(xiàn)場，拉薩市醫(yī)保局黨組副書記、局長列桑詳細(xì)介紹了DIP醫(yī)保支付方式改革工作的開展情況。

　　列桑指出，自從2020年拉薩市列為全國首批DIP試點城市以來，在國家和自治區(qū)醫(yī)保局的指導(dǎo)及市委市政府的支持下，率先完成了第二批支付方式改革，并得到了國家醫(yī)保局高度認(rèn)可，在全國作為典型城市進(jìn)行交流。同時，拉薩市以支付方式改革為杠桿，推動“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)聯(lián)動，取得了新進(jìn)展，有效控制了醫(yī)保患者醫(yī)療費用增長，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，提高了醫(yī)?；鹗褂眯?。

　　隨后，西藏阜康醫(yī)院醫(yī)保部主任廖祥松、病案科副主任黃川川、醫(yī)務(wù)部瞿明宏、護(hù)理部副主任朱秋萍、藥學(xué)部主任于沛東、采購科分管副院長馬磊、績效辦主任張明、財務(wù)部主任劉鵬艷、運營管理部主任王青青、數(shù)字化中心分管副院長曹世磊分別作了經(jīng)驗交流發(fā)言。他們從不同角度介紹了阜康醫(yī)院在DIP醫(yī)保支付方式改革中的具體做法和取得的成效，包括優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、加強(qiáng)病案質(zhì)量管理、推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)等方面的精細(xì)化管理實踐。

　　西藏阜康醫(yī)院常務(wù)副院長劉連福圍繞“醫(yī)保DIP支付方式改革促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理”作總結(jié)發(fā)言。

　　劉連福強(qiáng)調(diào)，自2022年西藏阜康醫(yī)院實施DIP醫(yī)保支付改革以來，醫(yī)療質(zhì)量及就醫(yī)滿意度均有所提升。阜康醫(yī)院將繼續(xù)積極配合DIP醫(yī)保支付改革，不斷完善醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

　　拉薩市政府黨組成員、副市長白瑪玉珍在總結(jié)講話中對西藏阜康醫(yī)院DIP醫(yī)保支付方式改革工作取得的成績給予了充分肯定，并對拉薩市DIP醫(yī)保支付方式改革下一步工作明確提出了三點要求：

　　一、提高政治站位，凝聚改革共識，深化醫(yī)保支付方式改革。

　　要深刻認(rèn)識到DIP醫(yī)保支付方式改革的重要意義，它是醫(yī)保制度發(fā)展的必然要求，是醫(yī)保醫(yī)療協(xié)同改革的客觀要求，也是更好保障參保人醫(yī)療待遇的實際要求。我市支付方式改革取得了階段性成效，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動控費成效顯著，患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著減輕，醫(yī)?；鸬膽?zhàn)略性購買作用正在得以真正實現(xiàn)。

　　在取得成績的同時，也要總結(jié)經(jīng)驗，查找短板，如政策落實不到位，運行機(jī)制不健全，內(nèi)部銜接不順暢等問題。目前DIP醫(yī)保支付方式改革已經(jīng)進(jìn)入攻堅期，要進(jìn)一步完善構(gòu)建政府主導(dǎo)、部門主推、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主抓的協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制。醫(yī)保衛(wèi)健部門要履行好各自職能，做好監(jiān)督指導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要樹立正確的思想認(rèn)識，積極主動深化內(nèi)部運營機(jī)制改革，推動DIP醫(yī)保支付方式改革提質(zhì)增效。

　　二、解放思想，多措并舉，助推DIP醫(yī)保支付方式改革取得成效。

　　要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、工作調(diào)度、基金監(jiān)管、骨干培養(yǎng)和宣傳引導(dǎo)，實現(xiàn)信息驅(qū)動、標(biāo)準(zhǔn)先行、尊重客觀、科學(xué)測算、公開透明、全程監(jiān)管和多方共贏的目標(biāo)，從而推動DIP醫(yī)保支付方式改革順利進(jìn)行。

　　三、實行動態(tài)調(diào)整，符合臨床實際。

　　在支付方式改革推進(jìn)過程中，要注意收集意見，調(diào)整分組權(quán)重和費率。要充分發(fā)揮醫(yī)保的作用，提升醫(yī)療保障工作透明度和分析能力。隨著醫(yī)保全面建成和項目推進(jìn)，將有更多醫(yī)保數(shù)據(jù)支持改革。醫(yī)保部門要用好這些數(shù)據(jù)，做好分析，不斷優(yōu)化功能，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行效率，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，助力醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

　　會議由拉薩市醫(yī)保局黨組書記、副局長賀劍主持。市衛(wèi)健委黨組書記、副主任陳禮，市醫(yī)保局黨組成員、副局長周夕鳴，市衛(wèi)健委黨組成員、副主任劉曉莉等領(lǐng)導(dǎo)出席了會議。各縣(區(qū))分管副縣(區(qū))長和醫(yī)保、衛(wèi)健部門主要負(fù)責(zé)人，21家DIP醫(yī)保支付方式改革試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人，8家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦、病案科、信息科負(fù)責(zé)同志，武漢金豆醫(yī)療數(shù)據(jù)科技有限公司、創(chuàng)智和宇信息技術(shù)股份有限公司負(fù)責(zé)同志等也參加了會議。

　　出席會議的還有西藏阜康醫(yī)療股份有限公司黨委副書記、董事長助理陳彬，西藏阜康醫(yī)院院長郭中恒，常務(wù)副院長羅光輝，副院長多杰太、王險峰、申琳，院長助理鄧文紅，西藏阜康腫瘤醫(yī)院院長助理李麗。

　　最后，與會代表前往西藏阜康醫(yī)院婦產(chǎn)兒童院區(qū)相關(guān)科室進(jìn)行了現(xiàn)場觀摩交流。

　　此次DIP醫(yī)保支付方式改革經(jīng)驗交流現(xiàn)場會的成功召開，不僅是對西藏阜康醫(yī)院的肯定，也對促進(jìn)拉薩市醫(yī)療保障制度改革意義重大。它將有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，保障參保人員的權(quán)益。相信在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，通過全市各級醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力，拉薩市的DIP醫(yī)保支付方式改革工作一定能取得更優(yōu)異的成績，為全市人民的健康福祉做出更大貢獻(xiàn)。