9月12日10時20分,一名男性患者由家屬攙扶大汗淋漓地走入西藏阜康醫(yī)院急診科,主訴胸痛癥狀。預檢分診護士馬上帶患者進入搶救區(qū),搶救區(qū)姚侃主任和王云龍主治醫(yī)師及搶救區(qū)護士長荊翠珍,護士奎曉慧、郎大國兵立即遵醫(yī)囑給予患者臥床、吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通路、做心電圖及抽血化驗檢查。
心電圖結(jié)果顯示急性下壁心肌梗死,三度房室傳導阻滯,患者心率為:42次/分,血壓:84/65mmHg,呼吸:20次/分?;颊吆喜⒘诵脑葱孕菘耍闆r十分危急,立即啟動了胸痛綠色通道,準備電除顫儀器、氣管插管包,做好搶救準備,聯(lián)系心血管內(nèi)科急會診、通知導管室、駕駛組提前做好接診準備。同時向家屬告知目前病情,急救組分工協(xié)作,心電監(jiān)護下密切觀察患者病情變化。
患者突然意識喪失伴抽搐,心電監(jiān)護提示室顫,急救團隊立即給予胸外按壓,電除顫治療,患者在3分鐘后由室顫轉(zhuǎn)為正常心率,同時也逐漸恢復了意識??焖贁y一級轉(zhuǎn)運箱送至導管室。
導管室早已準備就緒,心血管內(nèi)科朱永彪主任也已就位,一場“生死大戰(zhàn)”隨即拉開帷幕!
手術(shù)臺上,雖然氣氛緊張到極點,但對于胸痛患者的搶救,朱永彪主任等早已輕車熟路,成竹在胸!
造影顯示,患者右冠狀動脈完全閉塞、血供中斷,這也正是導致其心肌梗死的“罪魁禍首”!
分秒必爭!在大家精細操作、緊密配合下。安裝臨時起搏器保駕,終于為患者順利打通閉塞血管,使瀕死的心肌恢復血供!患者轉(zhuǎn)危為安。轉(zhuǎn)ICU繼續(xù)監(jiān)護治療。該例搶救,從接診入院到完成手術(shù),僅用時40分鐘!
目前,患者病情穩(wěn)定,胸痛未再發(fā)作。
姚主任在此提醒,近年來,急性心肌梗死呈年輕化趨勢,且發(fā)病率、死亡率居高不下。尤其是在高原地區(qū),血液黏稠度增加,其最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化,而既往心臟疾病、吸煙、糖尿病、血脂異常、超重或肥胖、膳食不合理、情緒激動、天氣變化等均可能是致病因素。為預防心梗發(fā)生,日常生活中要做到戒煙戒酒,合理飲食,控制體重,加強鍛煉,并保持積極樂觀的心態(tài)!
阜康醫(yī)院急診科,為胸痛患者打通院內(nèi)院外各個環(huán)節(jié),構(gòu)建從發(fā)病到救治的全程綠色通道,急診科、心血管內(nèi)科、導管室等??泼芮信浜?、無縫銜接,使患者在最短的時間內(nèi)得到了規(guī)范、專業(yè)的診斷治療!