白衣丹心　溫暖瞬間

消化內(nèi)科胃鏡室

　　2023年4月16日晚上23時(shí)，當(dāng)人們還沉浸在香甜的睡夢(mèng)中時(shí)，西藏阜康醫(yī)院消化內(nèi)科胃鏡室的燈亮起來了，消化內(nèi)科主治醫(yī)師和內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)人員被一名大出血患者緊急處理的電話叫來了。他們把胃鏡和電刀等急救設(shè)備物品等拉到患者床前，積極地為患者進(jìn)行急診胃鏡，尋找病因、止血及搶救生命。此時(shí)患者已經(jīng)發(fā)生休克，而且還是一位聽視力較弱的牧區(qū)患者，加大了溝通和配合難度。檢查中患者胃內(nèi)咖啡色的渾濁液干擾了視線，劉占懷主任、楊燕主治醫(yī)師用胃鏡進(jìn)行反復(fù)吸引，將液體吸出，通過反復(fù)探查，發(fā)現(xiàn)胃角處有一大潰瘍，潰瘍處的血液像一個(gè)小噴泉一樣不斷涌出，此時(shí)所有人的目光都聚焦在屏幕上，內(nèi)鏡護(hù)士迅速將準(zhǔn)備好的止血夾遞到劉主任的手中，醫(yī)生和護(hù)士用嫻熟的手法精準(zhǔn)夾在了出血的部位，出血量迅速減少，由于患者出血面積比較大，雖然有所改善，但仍有少量鮮血滲出，胃鏡室醫(yī)護(hù)人員又迅速準(zhǔn)備好止血藥物，隨著出血部位血液不再滲出，患者生命體征才慢慢轉(zhuǎn)平穩(wěn)，血壓開始回升大家才松了一口氣。所有人疲憊的臉上都露出了開心的笑容，患者的家屬雙手合十感謝醫(yī)護(hù)人員的奮力搶救。

　　之后，患者身體不舒服，再加上心里有些恐懼，脾氣變得非常不好，胃鏡室的楊燕醫(yī)生主動(dòng)與患者交流，緩解患者的心理壓力，對(duì)患者關(guān)懷備至，讓患者感覺到家的溫暖，她不光態(tài)度和藹，還技術(shù)熟練，很快就幫助患者做完了檢查;在病房里，劉占懷主任認(rèn)真負(fù)責(zé)，多次查房關(guān)注病情變化，并根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整治療方案，還反復(fù)囑咐患者飲食等生活注意事項(xiàng)。

　　患者在我科室住院治療期間，得到了劉占懷主任的指導(dǎo)，以及主管醫(yī)生王宏祿大夫、贠萌護(hù)士長(zhǎng)精心醫(yī)治和熱情周到的服務(wù)，經(jīng)過十來天的治療后胃部不適基本消失，整個(gè)身體狀況舒適感明顯好轉(zhuǎn)，患者出院時(shí)為了感謝醫(yī)護(hù)人員特意做了一面錦旗?；颊哒f：“第一次帶著疾病的痛苦來到了消化內(nèi)科，當(dāng)見到了醫(yī)護(hù)人員的微笑服務(wù)時(shí)，我倍感舒心，消化內(nèi)科的醫(yī)護(hù)人員高度負(fù)責(zé)的精神和極其熱情的服務(wù)態(tài)度，我倍感溫暖”?；颊哌€感謝道：醫(yī)生的精心治療和溫暖關(guān)懷，讓我康復(fù)這么快，非常感謝消化內(nèi)科的醫(yī)生、護(hù)士們的操勞、付出，守護(hù)和關(guān)愛，真是醫(yī)者父母心!

　　溫馨的話語，不僅是對(duì)西藏阜康醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員工作的肯定，更是對(duì)我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員的激勵(lì)，我科室全體醫(yī)護(hù)人員將再接再厲，一如既往地急患者之所急，想患者之所想，全心全意為患者解除病痛，為每一名患者的健康默默奉獻(xiàn)。

普外科、消化內(nèi)科、ICU

　　從醫(yī)多年郝才紅主任，他經(jīng)常提到的一句話就是：外科不同別的科室，咱們這個(gè)科室屬于危急重癥患者較多，在疾病的過程中也是千變?nèi)f化，為了能夠及時(shí)了解在院患者恢復(fù)期情況，慢慢地外科醫(yī)生們就養(yǎng)成了手機(jī)24小時(shí)不離開身的“壞習(xí)慣”。

　　2023年4月27日凌晨3點(diǎn)20分，叮鈴鈴，叮鈴鈴……一陣急催的電話響聲，吵醒正在熟睡的郝才紅主任，在漆黑的室內(nèi)中，摸索著手機(jī)，一看電話屏幕顯示是ICU的號(hào)碼，一下子睡意豁然消散。立即接聽電話，得知是前兩天自消化內(nèi)科-消化鏡下止血的患者，轉(zhuǎn)至ICU接受治療，就在2分鐘前再次出現(xiàn)嘔吐鮮血約1000ml?？紤]患者隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)出血性休克導(dǎo)致多器官功能衰竭，危及患者生命，情況十分危急。

　　3點(diǎn)22分，郝才紅主任趕忙聯(lián)系在院的醫(yī)療組長(zhǎng)閆孟主治醫(yī)師，安排其即刻趕往ICU查看患者情況并進(jìn)行評(píng)估;隨即顧不上和愛人知會(huì)，便匆匆收拾好自己物品，駕車趕往住院部，展開又一輪的與死神搶奪患者生命的爭(zhēng)奪賽。

　　閆孟主治醫(yī)師接到郝才紅主任指示安排后，立馬前往ICU，對(duì)該患者病情進(jìn)行全方位了解：該患者有多年口服止痛藥病史，三年前便出現(xiàn)嘔吐鮮血，這次于5天前再次出現(xiàn)嘔吐鮮血及便血，在外院接受治療后，效果不佳，進(jìn)一步在我院消化內(nèi)科明確下消化性潰瘍伴出血，針對(duì)今日再次出現(xiàn)嘔血，考慮潰瘍?cè)俅纬鲅Y(jié)合輔助檢查，得出此患者為急性胃潰瘍大出血、失血性休克、急性失血性貧血(重度)、低蛋白血癥、低鉀血癥，立即向家屬告知疾病的嚴(yán)重性，經(jīng)取得家屬同意后，決定立即對(duì)該患者實(shí)施緊急搶救手術(shù)-剖腹探查術(shù)。閆孟主治醫(yī)師要求ICU聯(lián)系輸血科，為其準(zhǔn)備血漿1000ml，血紅細(xì)胞懸液3U;3點(diǎn)30分安排手術(shù)室值班醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行術(shù)前訪視，為這名患者做術(shù)前系列準(zhǔn)備。

　　術(shù)中，發(fā)現(xiàn)患者胃內(nèi)大量積血，約2000ml左右，根據(jù)術(shù)中情況行胃大部分切除術(shù)+胃空腸吻合術(shù)(R-Y吻合)。歷經(jīng)3小時(shí)20分鐘的手術(shù)，在2023年4月27日8點(diǎn)35分結(jié)束。

　　手術(shù)室外，手術(shù)護(hù)士說12床手術(shù)順利結(jié)束，可以留下2名家屬隨同患者一起前往ICU接受術(shù)后治療。患者其余家屬遲遲不愿離開手術(shù)室，在看到手術(shù)醫(yī)師那刻，急忙起身走到郝才紅主任、閆孟主治醫(yī)師身邊，連忙道一聲聲的感謝話語。郝才紅主任及閆孟主治醫(yī)師相視一眼，覺得一切的忙碌都是值得的。