近日,西藏大學(xué)附屬阜康醫(yī)院肝膽外科收治了一名青年男性患者,患者因腹部疼痛來院治療,經(jīng)醫(yī)生與患者溝通及初步檢查后,考慮疑似膽管擴(kuò)張癥。
腹部增強(qiáng)CT顯示肝內(nèi)外膽管囊狀病變
為盡快解除病痛,早日回歸正常生活,主管醫(yī)生與患者及患者家屬就該疾病進(jìn)行了詳細(xì)溝通和交流,進(jìn)行了腹部增強(qiáng)CT、MRCP等相關(guān)檢查,明確了病因和疾病位置,患者診斷為先天性膽管擴(kuò)張癥(Ⅳ型)、肝內(nèi)外膽管結(jié)石,并進(jìn)行了住院治療。
MRCP顯示肝內(nèi)外膽管囊狀病變及膽管結(jié)石
經(jīng)科室內(nèi)全體醫(yī)生討論,先天性膽管擴(kuò)張癥的并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)20~60%,且有一定癌變率,癌變率隨患者年齡增大而遞增。該患者病變廣泛并波及肝內(nèi)外膽管,除肝外膽管顯著囊狀擴(kuò)張外,肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張以左半肝內(nèi)膽管顯著并膽管結(jié)石,患者手術(shù)指針明確。
肝膽外科主管醫(yī)生再次與患者和患者家屬交流,并進(jìn)行了科普知識講解及治療方式講解。經(jīng)充分的術(shù)前準(zhǔn)備和完善,手術(shù)如期進(jìn)行。在楊闖主任主刀下,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為該患者順利實(shí)施腹腔鏡手術(shù)(腹腔鏡左半肝切除術(shù)+膽管囊腫切除術(shù)+膽腸吻合、腸腸吻合術(shù),重建膽腸通路)。
術(shù)后,該患者在肝膽外科醫(yī)護(hù)人員的精心治療及護(hù)理下順利康復(fù)出院,醫(yī)護(hù)人員為患者及患者家屬詳細(xì)講解了護(hù)理知識及飲食事項(xiàng),并要求患者一定要按要求護(hù)理和飲食。
本次肝膽外科開展的“腹腔鏡半肝切除聯(lián)合膽管囊腫切除膽腸吻合術(shù)”,是我院開展的新技術(shù)之一。該技術(shù)的開展填補(bǔ)了我院在該領(lǐng)域的空白,標(biāo)志著我院在微創(chuàng)外科手術(shù)方面又邁上新臺階,同時(shí)促進(jìn)了學(xué)科的規(guī)范化??苹ㄔO(shè)。
2024-08-14|
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