“哇、哇、哇……”
2021年9月4日11點(diǎn)35分，在西藏大學(xué)附屬阜康醫(yī)院的手術(shù)室里，一名體重2275克的藏族男嬰平安降生。
他的到來(lái)讓孩子父親喜極而泣，也讓現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員舒展了緊張的神經(jīng)，長(zhǎng)長(zhǎng)地出了一口氣。
同時(shí)圍繞這名不平凡寶寶的降生，一系列感人的故事在阜康醫(yī)院和藏北的大地上開(kāi)始廣泛流傳。
挽留生命 尋一線生機(jī)
時(shí)間回溯到今年的6月份，藏北高原正是冬蟲夏草采挖的季節(jié)，當(dāng)?shù)厝罕娬プ∵@一年一次的豐收機(jī)會(huì)爬高山、越草地采挖蟲草，懷有4個(gè)月身孕的央瓊拉姆和丈夫旦增多吉也加入了這場(chǎng)采挖的盛宴。
有一天，正在那曲市色尼區(qū)附近山上采挖蟲草的央瓊拉姆突然感到一陣腹痛，接著下身有些出血，于是她趕緊放下手上工作原地休息了半天，隨著癥狀逐步緩解，夫妻兩人對(duì)此沒(méi)有引起足夠重視，也沒(méi)有專門去醫(yī)院做一下檢查。
7月15日，央瓊拉姆再次出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛并伴有陰道少量出血。夫婦兩人這次不敢再耽擱，放下手上的事情趕到拉薩就診于某家?？漆t(yī)院。
檢查后，醫(yī)生建議終止妊娠、放棄保胎，否則孕婦有大出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命!
這簡(jiǎn)直是一記晴天霹靂，因?yàn)榉蚱迌扇藘H有一名一年前剖宮產(chǎn)分娩的女兒，非?？释鼙Ａ粝露亲永锏膶殞?。他們決定再找家醫(yī)院試試運(yùn)氣。
力挽狂瀾 保母子平安
入院
7月15日，央瓊拉姆和丈夫旦增多吉來(lái)到了西藏大學(xué)附屬阜康醫(yī)院。
評(píng)估
入院后，醫(yī)生評(píng)估孕周為27周1天，患者為胎盤前置狀態(tài)，完全覆蓋了宮頸內(nèi)口和既往子宮切口瘢痕，且伴有嚴(yán)重的宮頸機(jī)能不全?；颊吡鳟a(chǎn)和出血的危險(xiǎn)因素找到了，在給予抑制宮縮、保胎等對(duì)癥治療后，醫(yī)生與患者及家屬進(jìn)行了溝通，家屬還是要求盡一切努力保住這個(gè)胎兒!
需求至上
阜康醫(yī)院產(chǎn)科主任張斌為此緊急召開(kāi)全科疑難病例討論，連夜制定了診療方案。根據(jù)患者癥狀及家屬保胎要求，只能采取緊急宮頸環(huán)扎術(shù)，但風(fēng)險(xiǎn)仍然較大，不能排除術(shù)后流產(chǎn)、早產(chǎn)等可能。
手術(shù)保胎
7月18日，在征得患者及家屬同意以后，在腰麻下，醫(yī)生為孕婦行緊急宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后孕婦宮頸恢復(fù)正常。7月24日孕婦出院，院外繼續(xù)保胎產(chǎn)檢。
突發(fā)危機(jī)
8月25日，央瓊拉姆再次出現(xiàn)陰道流血癥狀，次日由那曲趕到阜康醫(yī)院治療。此時(shí)患者已經(jīng)妊娠33周，張斌主任給予治療后癥狀明顯緩解，隨后對(duì)患者進(jìn)行了胎盤MRI檢查?？紤]患者兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入可能性大，張斌主任建議患者保胎至34周后考慮終止妊娠。
手術(shù)開(kāi)始
2021年9月4日11點(diǎn)30分，經(jīng)過(guò)全科認(rèn)真討論和周密準(zhǔn)備，醫(yī)生在腰硬聯(lián)合麻醉后經(jīng)原腹橫切口為產(chǎn)婦行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)+子宮下段提拉縫合止血術(shù)+雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)。
手術(shù)圓滿成功 孩子平安誕生
同時(shí)為了新生兒產(chǎn)后健康，術(shù)中做到了完整保留胎膜囊娩出術(shù)式，有效降低了胎兒羊水誤吸和窒息風(fēng)險(xiǎn)，減少胎兒因出生時(shí)宮內(nèi)外壓力改變而發(fā)生腦出血的可能，以及有效預(yù)防了羊水栓塞的發(fā)生。
因產(chǎn)婦胎盤植入明顯，術(shù)中子宮下段出血較多，醫(yī)師及時(shí)為產(chǎn)婦行子宮下段提拉縫合止血術(shù)，達(dá)到了術(shù)中快速止血目的。
11點(diǎn)35分，手術(shù)圓滿成功。一名體重2275g男寶寶歷經(jīng)艱辛終于誕生，Apgar評(píng)分為9-10-10分，因早產(chǎn)因素轉(zhuǎn)入我院兒科進(jìn)一步診療。應(yīng)產(chǎn)婦及家屬要求，行雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)，產(chǎn)婦術(shù)中出血300ml，術(shù)后病情平穩(wěn)，切口愈合良好，已恢復(fù)飲食，可以下地活動(dòng)。
從孕婦入院檢查到嬰兒平安降生，西藏大學(xué)附屬阜康醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員為孕婦和嬰兒提供了一系列特殊關(guān)照，為孕婦實(shí)施了目前產(chǎn)科一系列較高水平的手術(shù)，保障了高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境下產(chǎn)婦和嬰兒的生命安全，迎來(lái)了新生命的平安降生。
這充分體現(xiàn)了我院“用我們的知識(shí)和良知為人類健康服務(wù)”的辦院宗旨與“患者需求至上”的核心價(jià)值觀，她們的感人事跡將激勵(lì)全院醫(yī)護(hù)人員以更加飽滿的熱情加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、提升服務(wù)水平，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的、有溫度的醫(yī)療服務(wù)。
2024-08-14|
2024-07-30|
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