近日，西藏阜康醫(yī)院普外科成功為一名肝包蟲術(shù)后復(fù)發(fā)性患者實施了巨大肝包蟲外囊完整摘除術(shù)。
患者是來自西藏那曲嘉黎縣的一名56歲藏族女性，家庭長期以務(wù)農(nóng)、畜牧為主要經(jīng)濟來源。
· 既往治療
既往在其他醫(yī)院接受過肝包蟲手術(shù)治療;
· 再次發(fā)現(xiàn)
1年前體檢時再次發(fā)現(xiàn)有腹腔包蟲，因當時無不適且包蟲較小，故未行任何治療;
· 出現(xiàn)癥狀
2020年2月前，患者出現(xiàn)上腹隱痛不適，時好時壞，疼痛向右肩背部放射，在當?shù)匦蠦超檢查發(fā)現(xiàn)腹腔包蟲較大，建議前往內(nèi)地三級醫(yī)院進行相關(guān)治療;
· 入院治療
患者家庭經(jīng)濟條件差，無力到內(nèi)地治療，到拉薩多家醫(yī)院求治，均建議到內(nèi)地大醫(yī)院治療，懷著最后一絲希望來到我院普外科。
蔣宗華主任憑借多年對肝包蟲病發(fā)展過程中的研究分析了解，結(jié)合患者病情及相關(guān)檢查后，考慮該患者雖然既往做過包蟲手術(shù)造成肝右葉部分缺如，現(xiàn)再次復(fù)發(fā)巨大肝包蟲，位置且在肝胃間系間呈現(xiàn)巨大橢圓形高密度，邊界清晰，大小約148mm*100mm，手術(shù)難度大，風險高，但仍有把握完成其“肝包蟲外囊摘除術(shù)”，本著醫(yī)院“患者需求至上”的核心價值觀，西藏阜康醫(yī)院普外科決定收治該患者。
紅色閃動部分為患者肝包蟲區(qū)域
普外科隨即組織科內(nèi)人員針對此患者進行手術(shù)方式術(shù)前討論，經(jīng)過詳細而周密的術(shù)前討論，決定為該患者行剖腹探查肝包蟲外囊完整摘除術(shù)。
因包蟲病屬寄生蟲類疾病，若采用保守常規(guī)內(nèi)囊摘除術(shù)及一但術(shù)中包囊破裂引流沖洗不到位勢必會造成術(shù)后復(fù)發(fā)及創(chuàng)面種植率增高，故此選擇完整外囊摘除術(shù)并能完全遏制包蟲病且降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
此次手術(shù)由蔣宗華主任醫(yī)師為主刀，陳新副主任醫(yī)師為一助，為患者實施巨大肝包蟲外囊完整摘除術(shù)。手術(shù)順利完成，患者出血僅50ml，生命體征平穩(wěn)，平安返回病房，進行術(shù)后抗炎、補液、換藥等對癥治療，術(shù)后10天康復(fù)出院。
為感謝蔣宗華主任醫(yī)師帶領(lǐng)醫(yī)師團隊成功完成救治行動，患者于出院當日為醫(yī)護人員送上了一面面炙熱的錦旗。
2024-11-14|
2024-08-14|
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